Joka - Inschrijven
Op kamp in De Lovie
Familienaam:
Voornaam:
Telefoonnummer:
GSM-nummer:
E-mailadres:
Straat en huisnummer:
Postcode:
Woonplaats:
Land:
Geboortedatum:
Geslacht:
Man
Vrouw
Andere
Ik ben vegetarisch:
Ja
Nee
Studies of beroep:
Ik studeer
Ik werk
Geen van beide
Ik ga graag mee op Jokakamp omdat:
Sociale stage?
Ja
Nee
School:
Ik leerde Joka kennen via:
---------
Instagram
Vrienden
Persmedia
Familie
Bib en co
Facebook
Website joka
School
Een folder
De voorziening zelf
Affiche/folder
Ik ga voor de eerste keer op kamp:
Ja
Nee
Ik kom naar de vorming op:
----------
Naam huisarts:
Telefoonnummer huisarts:
Medische opmerkingen:
Optioneel
Personen te verwittigen in geval van nood:
Andere opmerkingen:
Optioneel
Ik ben akkoord met de
Kampvoorwaarden
Inschrijven